Zgłoszenie dziecka na zajęcia szachowe

Jeżeli jesteś zainteresowany/a zajęciami szachowymi dla dziecka, wypełnij poniższy formularz. Skontaktujemy się z Tobą, aby przekazać szczegółowe informacje dotyczące zajęć.

DANE DZIECKA

1. Imię i nazwisko dziecka *

Wypełnij to pole.

2. Do której klasy chodzi dziecko? *

Wypełnij to pole.

3. Gdzie dziecko uczęszcza do szkoły/przedszkola? *

Wypełnij to pole.

4. Czy dziecko umie grać w szachy? *

Tak Nie Trochę

Wybierz odpowiedź.

5. Czy dziecko posiada kategorię szachową - jeśli tak, to jaką? *

Wypełnij to pole.

DANE RODZICA / OPIEKUNA

6. Imię i nazwisko rodzica/opiekuna prawnego *

Wypełnij to pole.

7. Telefon kontaktowy *

Wypełnij to pole.

8. Adres e-mail *

Wpisz prawidłowy adres e-mail.

9. Tu możesz wpisać dodatkowe informacje, które chcesz przekazać:

Kod zabezpieczający *

Przepisz kod widoczny na obrazku.

Nieprawidłowy kod zabezpieczający. Spróbuj ponownie.

Tak, wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych przez KSz Jelonka w celach związanych z obsługą zgłoszenia oraz kontaktem w sprawie zajęć szachowych, zgodnie z art. 6 ust. 1 lit. a RODO.

Zaznacz zgodę, aby wysłać formularz.